*استشاري في جراحة العظام ..كوع المربية الأكثر إصابة عند الأطفال من عمر 1إلى 4 سنوات*

- _ الرياض

نبه استشاري متخصص في جراحة العظام إلى الإصابة الشائعة التي تحدث في مرحلة الطفولة المبكرة، وتسمى “كوع المربية”
Pulled Elbow
وتؤدي إلى خلع جزئي في الرباط الحلقي (الدائري)في مفصل الكوع بسبب السحب (الجر) الطولي المفاجئ أو رفع الطفل من اليد.
وقال الدكتور صبري زيادة استشاري جراحة العظام بمستشفيات الحمادي بالرياض زميل الأكاديمية الأميركية لجراحة العظام،أنه ويمكن إجراء التشخيص سريريًا عند الطفل الذي يمسك المرفق في ثني طفيف مع ألم وألم موضعي في الجانب الخارجي للمرفق،حيث تعبر هذه الإصابة الأكثر شيوعًا عند الأطفال من عمر 1 إلى 4 سنوات، ومتوسط ​​العمر 28 شهراً، ونادراً بعد 5 سنوات من العمر،وأكثر شيوعًا قليلاً عند الإناث.
وأوضح الدكتور صبري زيادة إلى أن المسببات تكمن في
الفيزيولوجيا المرضية،وآلية الإصابة،وقد يكون أيضًا بسبب السقوط اعتلالات في تركيبة الكوع،ويصبح الرباط الحلقي متداخلاً بين رأس عظمة
الكعبرة والمفصل،مشيراً إلى أن التشخيص يكون بالفحص السريري،والصورة الشعاعية، وتكون طبيعية عادتاً ما لم يوجد كسر في مفصل المرفق،
أما الموجات فوق الصوتية؛
فتوضح تغيرات في مكان الخلع الجزئ لرأس عظمة الكعبرة والرباط الدائري.
وأبان الدكتور صبري زيادة استشاري العظام بالحمادي إلى أن العلاج يكون من قبل طبيب العظام وهو عبارة عن رد مغلق مع تعليق الذراع بحمالة أو وضع جبيرة للطرف لعدة أيام،موصياً عند رفع أو حمل الطفل يجب ان يكون من عند الكتف وليس من يد الطفل لتجنب حدوث هذه الإصابة.